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右腿手术左腿肌瘫,医院担责为那般?

发表时间:2019-01-24 12:13 法律分类 : 医疗纠纷 - 医疗事故纠纷 阅读量:373
责编:chenruixciang 内容来源:陈瑞香律师

北京市京师(青岛)律师事务所

右腿手术左腿肌瘫 医院担责为那般?先带大家看一个案例:

60岁的孙大姐因为右腿膝关节(拨棱盖)活动以后不舒服到医院看病。医院给孙大姐的右膝关节做出了四个病理性诊断,并且让孙大姐住院,打算在椎管内麻醉下进行关节镜下右膝关节手术。孙大姐听说要在她腰脊梁杆子上扎针麻醉,就对医生说‘俺腰有毛病,以前做过腰椎固定手术’。医生把孙大姐的话记录在病历上以后,就积极按照原计划对右腿进行了手术,术后医生告诉孙大姐说‘手术很成功,手术后右腿就不疼了’。于是孙大姐满心欢喜的期盼右腿康复。可是不成想,麻醉失效后右腿刀口疼痛难忍,左腿麻的根本抬不起来。后来孙大姐因为左腿麻木无力到全国各大医院进行多方医疗,但最终也没有避免左腿肌瘫的结果。左腿肌电图检查的医学诊断叫:左腰5骶1支配肌神经源性损伤电生理改变。

事情到了这个地步医疗纠纷是不可避免了。孙大姐找到医院说“俺来治右腿疼,恁把俺左腿治瘫了,恁得对俺负责任。”医院说“右腿疼俺给恁治好了,左腿肌瘫是椎管麻醉的并发症,并发症发生后俺一点也没给恁耽误治疗,可是这个并发症不好治,目前那个医院对这个病也没有办法。再说了,恁知道麻醉有并发症,恁也在麻醉知情同意书上签字了,医院也不愿意这个事发生,医生也冤,恁也多担待吧。”孙大姐没有那么深的医学知识,她也不明白‘右腿手术左腿瘫了,医院到底应不应该承担责任?’为了把这个事弄明白,孙大姐把医院告上了法庭。

法院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心的医学专家把这个事查明白了,鉴定专家说:“孙大姐的左腿肌瘫符合麻醉损伤所致。孙大姐以前腰有毛病,医院知道这个事也在病历中记下来了。通过孙大姐腰的CT、X线片也能看出来,孙大姐腰脊梁杆子病的不轻啊。麻醉医生在手术前仔细看看片子就能知道‘在孙大姐腰脊梁杆子上扎针麻醉得担不小风险’。可是医院对孙大姐腰有毛病这个事没当回事儿,这不最终没有避免风险?!医院对这个事有责任。孙大姐腰脊梁杆子的病确实挺重的,原来的腰病和并发症的发生也有一定的关系。医院对孙大姐左腿肌瘫这个事承担70-80%的责任比较客观”。最后在法院的调解下,孙大姐和医院达成调解协议,医院承担75%的赔偿责任。

陈律师说法:

医生受过多年的医学专业教育及临床实践,医生了解、掌握同一种疾病的多种不同诊疗方案,在治疗方案选择过程中,最理想的治疗方案应当是风险小、疗效佳、花费少。但在临床实践中很难有完美的治疗方案,医生往往面临两难的选择,但二害相权取其轻。对于治疗方案的选择,医生应当充分与患者沟通,将不同治疗方案的潜在风险及替代治疗方案向患者说明并取得书面同意。这就要求医生对不同治疗方案中的风险要提前把控。《医疗纠纷预防和处理条例》中明确规定“应当提前预备应对方案,主动防范突发风险。”这里明确规定对治疗风险应当提前预备、主动防范,而不是风险发生后再应对风险!对存在一定危险性、可能产生不良后果的医疗手段,防患于未然是法律对医务人员的明确要求。本案医院之所以承担主要责任,就是因为医院在患者有腰椎病变可能会导致麻醉的风险加大没有提前预备、主动防范存在过错,违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第14条的规定。在孙大姐手术麻醉方式的选择上,还有全麻等方式可以选择。如果医院提前预见到椎管麻醉的风险把替代麻醉方案如全麻的优缺点对孙大姐进行告知,是孙大姐自己在二种麻醉方案中选择椎管麻醉,那医院就尽到了‘提前预备应对方案,主动防范突发风险’的高度注意义务,该医疗行为就符合医疗规范不存在过错。

话以至此,对右腿手术左腿肌瘫,医院要承担赔偿责任的原因你是否明白了呢?

维权提醒:

患者因为对疾病、医疗专业知识掌握的不够全面,很难全面分析、客观对待就医过程中发生不利后果;不利后果发生后,院方为了掩盖问题又往往避重就轻或者干脆否认,这就让医疗纠纷的调解非常艰难。

在医疗纠纷发生后,患者找到即懂医学又懂法学的专业人士对医疗行为是否存在过错以及因果关系、参与度等进行一下客观评估,然后再进行维权就会避免因医学知识匮乏导致的不利局面。本案就是在有16年临床经验、10年执业经验的律师参与下达成解调意见,院方承担75%的赔偿责任。

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1996年10月1日聂某某被某县公安局刑事拘留,10月9日因涉嫌故意*、强奸妇女被某县检察院批准逮捕。1996年2月6日,某市人民检察院以聂某某故意*罪、强奸妇女罪,向某市中级人民法院提起公诉。1997年3月15日某市中级人民法院判决聂某某犯故意*罪,判处死刑剥夺政治权利终身;犯强妇女罪,判处死刑,剥夺政治权利终身。决定执行死刑,剥夺政治权利终身。聂某某不服,向某省高级人民法院提出上诉。1997年4月25日某省高级人民法院作出维持死刑判决,随后聂某某被执行死刑。2016年12月12日,最高人民法院指令山东省高级人民法院对聂某某案进行复查。2018年12月2日,最高人民法院第二巡回法庭对聂某某故意*、强奸妇女再审案公开宣判,宣告聂某某无罪。2018年12月14日,聂某某家属申请国家赔偿。随后,赔偿义务机关就赔偿问题与聂某某家属进行协商。2019年3月30日,赔偿义务机关作出赔偿决定。 问题:(共40分) 1.本案是否属于国家赔偿范围?为什么?(5分) 2.如何确定本案的赔偿义务机关?(5分) 3.聂某某家属提出赔偿请求是否符合时效规定?为什么?(5分) 4.聂某某家属能否主张人身自由损害的赔偿?为什么?(5分) 5.聂某某家属能否主张精神损害赔偿?为什么?(5分) 6.聂某某家属能否主张生活费赔偿?为什么?(5分) 7.赔偿义务机关能否与聂某某家属协商达成赔偿协议?(5分) 8.赔偿义务机关作出赔偿决定是否符合法定期限?为什么?(5分)

你好,现在是达成赔偿一致了吗?是出现什么问题了
2020-07-13 15:31:07共1位律师回复

老师,你好,我的微信被盗了,她还知道我的支付密码,我该怎么办?

联系微信支付平台客服冻结账户,同时联系微信所绑定的卡的银行,将银行卡挂失
2020-07-13 15:22:14共1位律师回复

你好,我在隆力奇那里交了会员。但我觉得他是骗子。跟传销一样,我现在想把钱退回买不想做了。他们不给我退钱怎么办

存在非法传销情况,可以及时报警解决维护自身权益,挽回损失情况。
2020-07-13 14:50:56共1位律师回复

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