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上海居民医保,可享高龄老人居家医疗护理服务

发表时间:2017-01-19 17:58 法律分类 : 劳动工伤 - 工资福利 阅读量:627
高龄老人医疗护理计划 哪些老人可以享受居家医疗护理服务? 到哪里去申请参加高龄老人医疗护理计划? 居家医疗护理服务的收费标准及支付规定是多少? Q 哪些老人可以享受居家医疗护理服务? A 同时符合以下条件的高龄老人,可以申请享受居家医疗护理服务: (1)本市户籍、年龄70周岁及以上、参加本市职工基本医疗保险; (2)经评估护理需求等级达到轻度、中度或重度的老人; (3)居住在家且居住地属于试点街镇行政区划范围内。试点街镇范围,由各区根据实际情况确定。 Q 到哪里去申请参加高龄老人医疗护理计划? A 高龄老人可向居住地所在街镇的社区事务受理服务中心提出老年医疗护理需求评估的书面申请,并同时提交以下材料的原件和复印件: 1、户口簿、身份证、社保卡或医保卡、委托他人办理,还需提供被委托人身份证; 2、门诊病史和(或)出院小结;3、其他相关材料。 区医保中心会对老人提供的申请材料进行审核,作出是否受理的决定。相关申请一经受理,评估机构将安排评估人员对老人完成评估调查。 Q 居家医疗护理服务的内容有哪些? A 居家医疗护理服务的主要内容包括基础护理和常用临床护理以及相应的护理指导。对符合条件的高龄老人,基层医疗卫生机构依据其护理需求等级所对应的服务时间、频次及老人的实际护理需要,确定具体服务内容。 Q 居家医疗护理服务的时间和频次? A 每次上门服务时间为1小时,经老年医疗护理需求等级评估或老年照护统一需求评估,轻度或照护二级每周上门服务3次,中度或照护三、四级老人每周上门服务5次,重度或照护五、六级老人每周上门服务7次。 Q 居家医疗护理服务的收费标准及支付规定? A 居家医疗护理服务(医疗照护员)的收费标准为65元/次,居家医疗护理服务(执业护士)的收费标准为80元/次。 居家医疗护理服务所发生的费用,由职工基本医疗保险统筹基金支付90%,其余部分由个人医疗账户结余资金支付,不足部分由个人自负。医保基金支付的费用,由医保经办部门按照医保有关规定,与定点基层医疗卫生机构进行结算。
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