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印发江门市2004-2006年新型农村合作医疗工作实施方案的通知

颁布单位:广东省江门市人民政府办公室 文号:
颁布日期:2004-04-28 失效日期:
效力级别:地方法规及地方人大文件 法规类别:合同纠纷

印发江门市2004-2006年新型农村合作医疗工作实施方案的通知

江府办[2004]50号

各市、区人民政府,市府直属有关单位:

《江门市2004-2006年新型农村合作医疗工作实施方案》业经市人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

江门市人民政府办公室

二○○四年四月二十八日

江门市2004-2006年新型农村合作医疗工作实施方案

建立新型农村合作医疗制度是中央的决策,是省、市人大的议案,是省委省政府确定实施的十项民心工程之一,市政府也将全面开展农村合作医疗列入政府的目标管理任务。根据省政府办公厅《转发省卫生厅关于建立和完善新型农村合作医疗制度意见的通知》(粤府办[2004]21号)和市十二届人大三次会议通过的《关于加快建立和完善新型农村合作医疗保障制度的议案》的精神,结合我市的实际,特制定我市2004-2006年农村合作医疗工作实施方案。

一、加强对农村合作医疗的领导,全面推进农村合作医疗发展。建立新型农村合作医疗制度

,对提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,缓解农村看病难,防止因病致贫、因病返贫,加快全面建设小康社会步伐具有重要意义,是实践“三个代表”重要思想、实施全民安康工程的一项重要举措。各市(区)、各部门要进一步提高认识,按照省、市的统一部署,迅速行动,精心组织,周密安排,把各项工作落到实处。市(区)和镇两级政府要根据省和江门市的要求,结合本地实际,抓紧制定具体实施方案。实施方案要力求目标明确,措施有力,操作性强,限时实施。全市各级政府要将农村合作医疗纳入工作目标进行管理,市委、市政府决定从2004年起,我市各级政府要逐级建立农村合作医疗工作责任制,一级抓一级,以切实保障目标任务的完成。各级卫生行政部门要认真做好牵头组织工作,财政、农业、民政、审计等各有关部门要各司其职,各负其责,密切配合,大力推进新型农村合作医疗事业的发展。

二、加快农村合作医疗发展的进度。根据省人大常委会《关于建立和完善农村合作医疗保障

制度议案的决议》和省政府的部署,我市发展农村合作医疗的具体任务目标是:全面建立以政府牵头组织、以保大病保住院为特征的新型农村合作医疗制度,进一步提高农村合作医疗的人口覆盖率。2004年年底,全市参加农村合作医疗人口覆盖率要达到60%,其中蓬江、江海、新会三区人口覆盖率要求达到80%以上;台山、开平、鹤山和恩平四市人口覆盖率要达到50%以上。

从2005年起,各市(区)农村合作医疗目标任务在上年的基数上每年递增10%。至2007年底,全市参加农村合作医疗人口覆盖率要达到90%。达到目标任务的市(区),要着力抓好巩固提高工作,优化举办模式,健全筹资机制,提高保障水平。

三、加快完善农村合作医疗举办模式。从2004年起,争取用2到3年时间,统一和完善本地农村合作医疗模式。到2006年底,全市要普遍建立起较为规范的新型农村合作医疗制度。

一是解决好规模性问题。除了确保参加合作医疗的人口覆盖率达到标准外,要尽快实行县办镇统筹(即由县统一合作医疗章程,各镇独立实施)的制度模式,并积极创造条件逐步向县统筹过渡,以提高农村合作医疗的管理水平和抗风险能力。每个市(区)要统一合作医疗的筹资时间和实施起止时间,将实施起止时间规范为每年的1月1日至12月31日,2004年上半年农村合作医疗制度要覆盖各市(区)所有镇、村,消灭农村合作医疗空白村。

二是解决好筹资额偏低的问题。目前我市农村合作医疗筹资标准普遍较低,要逐步提高标准。一般地区农村合作医疗人均筹资额要达到30元以上的标准(含各级财政补助、集体扶持和个人出资),农民出资额不低于每人10元的标准,经济条件好的地区,人均筹资额要达到50元以上。随着经济发展和农民健康保障的需要,可逐步提高筹资水平。

三是解决好实惠性问题。新型农村合作医疗以保大病为主,要坚持以收定支、保障适度、收支平衡、略有节余的原则,合理确定合作医疗支付比例和支付上限。补助比例应达到住院总费用的30%以上。以镇办模式举办的,如筹资额达到人均30元的,住院费用补助上限一般应定在3000元;筹资额达到人均50元以上的,住院费用补助上限一般应定在5000元以上。要确保资金合理利用,量入为出,略有节余。在补偿标准方面,以保大病保住院为主,多种补偿模式并存,要给农民以实惠。

此外,要抓好农村合作医疗示范市(区)工作。根据省的安排,恩平市和蓬江区已被选定为农村合作医疗示范市(区),要加强领导,认真研究和制订工作方案,对照省制订的示范县工作考核的十条标准,查缺补漏,力争按期达标。其他市(区)也要参照示范县工作考核标准,逐步完善。

四、各级政府加大对农村合作医疗的扶持力度。新型农村合作医疗是由政府组织引导、集体扶持、农民自愿筹资,以保大病保住院为主的农民医疗互助共济制度。市政府已决定从2003年开始,市、县(市、区)、镇三级财政对参加农村合作医疗的农民给予每年每人合共10元的扶持补助,三级财政按2:4:4的比例承担。各市(区)和各镇财政要将扶持农村合作医疗资金纳入财政预算安排,保证扶持资金的落实。经济发达地区,扶持资金的标准可提高一些。以求做到政府引导,社会联动,逐步建立和完善我市农村合作医疗的筹资机制。按目前我市的经济发展水平,农村合作医疗人均年筹资额要尽量达到30元以上,农民个人出资额不低于每人10元的标准,经济条件好的地区,人均年筹资额要达到50元以上,随着经济发展和农民健康保障的需要,可逐步提高筹资水平。

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